Begunstigerschap op maat

U heeft ervoor gekozen om begunstiger te worden van SWOCC. U kiest daarbij voor een begunstigerschap op maat.

Bijdrage begunstigerschap op maat

Jaarlijkse bijdrage*

Geef hier aan voor welke jaarlijkse bijdrage (in Euro per jaar) u begunstiger wordt, zoals overeengekomen met SWOCC.

Hoofdcontactpersoon

De hoofdcontactpersoon is ons eerste aanspreekpunt binnen de organisatie voor de begunstigersovereenkomst. We nemen later contact op voor het afstemmen van de andere medewerkers die toegang moeten krijgen tot de Mijn SWOCC omgeving

Naam organisatie*

Aanhef*

Dhr.
Mevr.

Voornaam*

Achternaam*

Uw functie*

Adres*

Postcode*

Plaats*

Telefoonnummer

E-mailadres*

Website URL organisatie

Waarnemend contactpersoon

Aanhef*

Dhr.
Mevr.

Voornaam*

Achternaam*

Functie*

Telefoonnummer

E-mailadres*

Betaalgegevens

Naam contactpersoon (betaalverzoek t.a.v.)*

Aanhef*

Dhr.
Mevr.

Adres (indien afwijkend van organisatie-adres)

PO nummer*

Ja
Nee

Kostenplaatsnummer*

Ja
Nee

Kostenplaatsnummer:*

E-mailadres betaalverzoeken*

Duur begunstigerschap

Omdat onderzoeksprojecten verspreid zijn over meerdere jaren, waarderen wij een begunstigerschap van minimaal 2 jaar. Geef hieronder aan voor welke periode u een begunstigerschap wilt aangaan.*

1 jaar
2 jaar
3 jaar

Bij een duurzaam begunstigerschap (voor 2 of 3 jaar) contacteert SWOCC u na deze periode over de voortzetting van de bijdrage.

Ondergetekende verklaart:

Verklaart*

Ja, ik word begunstiger van Stichting Wetenschappelijk Onderzoek Commerciële Communicatie, SWOCC, tot wederopzegging** en stem in met het privacybeleid van SWOCC***.

*) Dit invoerveld is verplicht.

**) Wederopzegging: SWOCC baseert de begroting op de jaarlijkse begunstigersbijdragen en verdeelt begin van het jaar deze bijdragen naar onderzoek, publicaties, bijeenkomsten ed. Indien u de bijdrage wilt opzeggen, verzoeken wij u vriendelijk dit voor 1 december van het kalenderjaar te doen. Hierdoor helpt u ons de beschikbare bijdragen voor onderzoek zorgvuldig te verdelen.

***) Door het begunstigersformulier in te vullen en te ondertekenen, stemt u in met ons privacy beleid met betrekking tot de gegevens die u ons verstrekt. De gegevens worden verwerkt in ons CRM systeem en gebruikt voor het versturen van nieuwsbrieven, uitnodigingen, incidentele surveys en betaalverzoeken. U kunt een verzoek tot inzage, correctie, verwijdering, gegevensoverdracht, intrekking van toestemming of bezwaar op de verwerking van gegevens sturen naar info@swocc.nl.

Getekend te (plaats)*

Getekend op (datum)*

Ik wil mijn handtekening uploaden

Ja

Uw handtekening*

Of upload hier een foto/scan van uw handtekening:*

Toegestane bestandstypen: jpg, png, pdf, Max. bestandsgrootte: 1 MB.

Tot slot

Hoe bent u met SWOCC in aanraking gekomen?

Inschrijving mailings*

Begunstigers van SWOCC ontvangen per e-mail de maandelijkse nieuwsbrief, de SWOCC-Selectie, uitnodigingen voor bijeenkomsten en informatie over andere activiteiten van SWOCC. Hiernaast kunnen onderzoekers van SWOCC de begunstigers incidenteel benaderen om deel te nemen aan onderzoek.

Ja, ik wil graag op de hoogte blijven over SWOCC
Nee, ik wil niet worden benaderd door SWOCC